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狂蜂肆虐季 警惕被蜇傷

2019-08-21 09:59:21 來源:健康報

  □中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所 張馱濤

  “八月至,秋蜂起。”秋季是狂“蜂”肆虐的季節。每年8月~11月,各地關于毒蜂傷人事件的報道層出不窮。2013年陜西胡蜂蜇人事件,波及3市1600余人;2016年十一期間,陜西黃陵國家森林公園接連發生多起群蜂襲擊人事件,上百名游人被蜇傷;2017年9月19日,陜西寶雞140名師生被野蜂蜇傷;2018年9月28日,安徽青陽發生野蜂蜇人事件,8人被蜇傷,其中兩人死亡。

  蜇傷可能會致命

  蜂類屬于膜翅目昆蟲,部分品種的蜂的尾部生有蜇刺,可蜇傷人,引起中毒。我國常見蜇人蜂有兩大類:蜜蜂和胡蜂。二者均建巢群居,一旦受到驚擾就會傾巢而出。蜜蜂蜇刺生有倒鉤,蜇人后蜇刺脫落,蜜蜂死亡。蜜蜂性情溫和,不會主動發起攻擊,只有受到威脅時才會殊死一搏。而胡蜂又稱“殺人蜂”,體型較大,性情兇猛,攻擊性和毒力較蜜蜂強。民間常說的馬蜂、黃蜂、土蜂、細腰蜂等均為胡蜂,胡蜂蜇刺不易脫落,可反復蜇刺。

  蜂毒成分復雜,不同蜂種的蜂毒成分大不相同,主要為多肽類、生物胺類和酶類。蜂蜇傷后,局部皮膚可出現紅腫、疼痛、瘙癢,嚴重的可能化膿和壞死,毒液進入血液循環可引起過敏反應、橫紋肌溶解、溶血、肝腎損害、心肌梗死及神經系統損傷等。

  蜂蜇傷的致死原因主要有二:其一是過敏反應。常發生在蜇傷后數分鐘到數小時內,表現為全身皮膚瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、心動過速、嘔吐、腹瀉等,不及時救治會因過敏性休克,呼吸循環衰竭而死亡。其二是多臟器功能衰竭。蜂毒進入體內引起全身中毒,表現為頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、呼吸困難等,輕者治療后好轉,重者可出現神志不清、煩躁不安、肌肉痙攣、抽搐、昏迷、休克、心臟驟停、呼吸麻痹等,常于數小時或數日內死亡。

  防范知識要牢記

  蜂蜇傷有明顯的季節性,蜜蜂平素采花釀蜜,春夏季多見,而胡蜂食性較雜,除了采食花蜜外,還可捕食蜜蜂、蜘蛛等昆蟲,是秋季狂蜂蜇人致死的元兇。秋季,胡蜂蜂巢進入繁盛期,胡蜂生長發育和繁殖速度加快,對外界驚擾異常敏感,攻擊性變強,加上花期已過,就會到處惹是生非,尋釁滋事。當秋季狂“蜂”來襲,做好預警和防范工作能有效減少蜂蜇傷對人類造成的健康危害。

  1.遠離蜂類,切勿驚擾蜂巢。

  教育兒童不要招惹蜂類,不要接近蜂巢。人類活動區附近發現蜂巢,不要隨意驚擾。摘巢時應穿戴專業防護服,或報告消防部門處理;養蜂人員取蜜時應做適當防護。

  2.路遇蜂類,小心應對。

  當單只蜂圍著你轉,沒有發出急促飛翔聲音時,可以下蹲并慢慢移開;當多只蜂直接攻擊你,而且發出急促聲音時,應迅速用衣物等遮蓋身體暴露部位,原地趴下不動,切勿奔跑或反復撲打。

  3.外出時要防患于未然。

  野外活動時,不要在蜂巢附近打鬧、野炊,避免食用或攜帶酒精、甜食;不使用帶花香、甜味的化妝品;不穿鮮艷衣物,應著長袖、長褲,戴簡易防蜂帽;在田間或山野勞動的人群還應備蛇皮袋、布單等遮蓋物,緊急時用于臨時護身。

  4.過敏人群應盡量避免蜂蜇傷。

  蜂蜇傷快用三步急救法

  被蜂蜇傷后數分鐘到24小時,尤其是6小時內,是早期救治的關鍵期。一旦被蜂蜇傷,應盡早處理。

  1.清除蜇刺

  檢查有無蜇刺殘留,可用鑷子拔出、小針挑撥、膠布粘貼等方法取出蜂刺,有條件的可用吸奶器或拔火罐吸出毒汁。注意不要擠壓患處,以免將蜂毒擠入深層組織,加重中毒。

  2.清洗傷處

  蜜蜂的毒液呈酸性,可選擇肥皂水、碳酸氫鈉等堿性液體沖洗或濕敷傷口。馬蜂的毒液偏堿性,可選擇食醋等酸性液體沖洗或濕敷傷口。盡量判斷蜇人的是毛茸茸的小蜜蜂還是兇猛的大胡蜂。如果實在不清楚蜂種,就用流動清水沖洗傷口。此外,冰敷傷口可減輕局部不適感。

  3.及時就醫

  蜂蜇傷致死原因主要是過敏反應和多臟器功能衰竭,所以當被群蜂蜇傷或被單只蜂蜇傷,或出現蕁麻疹等過敏癥狀或全身不適時,應立即就近送醫搶救。

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